生活雜記

懷孕初期 1-3月:出血、嗜睡、NIPT 唐氏症、性別檢測 & 注意事項

懷孕初期,是個有苦說不出的日子。雖然在西方國家並沒有懷孕三個月不能說的禁忌,但大部分的人還是會選擇第一期結束後再說。畢竟初期胎兒不穩定,報喜再報憂也令人惱人。我們雖然很慶幸懷孕,但我喜悅的心情很快就被擔憂取代。懷孕初期的不適感、身體的變化,有時我都會覺得自己是不是有問題?沒有感受到其他孕婦所說的喜悅感?幸好我FB 加入幾個預產期同月份的準媽媽組群,讓我了解這份感覺並不孤單。

我每天都會用APP 紀錄症狀,終於可以打成網誌跟大家分享了!

尤其在澳洲,如果你走公立醫院的話,基本上整個孕期到接生都見不到婦產科醫生,大多是助產師(midwives)看診,更別說有問題隨時就可以跑去找婦產科照超音波。這邊的醫生都講求「適者生存」,根本不安胎的(除非先前有多次性流產)。這篇我將會分享我1-3月懷孕初期經歷的症狀及注意事項, 希望可以像當初幫助我的那些懷孕日誌一樣可以幫助大家。

懷孕其他記錄:

備註:每人的狀況不同,這篇文章無法取代專業人士的建議& 知識,有問題請詢問醫生。

13W0D 的產檢,走私人醫院後就由婦產科醫生來照顧。

如何發現懷孕?

就如前一篇《所以我是在我月經來的第三十八天後才用驗孕棒測,因為有些標榜可以在月經該來的前幾天就測得出來。為了以防萬一,我們還買了兩個不同牌子確定結果是正確的。老公則是在當下看到兩條線後就爆淚。

還買了兩個不同牌子,怕驗錯。

在這之後就是去家庭醫生驗血,確定是真的懷孕。 這時假如依照我月經來算,應該已經是懷孕六周了(可是後來去照超音波,發現這個禮拜其實才第五周初期,之後會再跟大家分享)。 回想起來我懷孕四週的時候還是朋友婚禮喝酒、吃生魚片,不經覺得好險。

懷孕四週的時候,還在朋友婚禮大吃大喝,還好沒喝到醉爛。

人家說懷孕女人通常都會有第六感,但我就是覺得不可能那麼容易就中獎。 反而是我老公在我懷孕也許兩周吧(?),突然跟我說他很愛我,之後他就反常地黏我,一直跟我說:「我覺得妳懷孕了!」 在往回推算,我受孕那天應該是我生日。 我記得那周末我們去別州爬山,就停止量基礎體溫,也想說隨緣吧! 沒想到還真的中了。 我其他朋友也是說當他們不想管的時候,就神奇地受孕了。 果然不可以壓力太大。

懷孕初期 — 症狀 & 對應篇(W=WEEKS 周,D=DAYS 天)

出血(5-7週):

懷孕初期的出血,很有可能是「著床性出血」,這是一個很正常的生理現象。 我很推薦大家追蹤台灣的婦產科醫生《烏烏醫師》關於著床性出血的貼文(連結)。 她形容像是「好比種樹翻土一樣,有時候難免有血管在著床發生時破裂」。 而我分別在 5W4D、6W1D、6W2D、7W0D 這四天在內褲上發現跟經期快結束一樣,染在內褲上的血。 這些血有幾天鮮紅色的,另一天是咖啡色。 剛好第一次發生時又跟老公發生口角,心情起伏很大,以為完蛋了!

在澳洲,沒有走私立的話根本看不到婦產科醫生。

可是澳洲根本看不到婦產科,尤其早期他們覺得胚胎發育不全而流掉是很正常的事。 看在台灣的準媽媽們可以去婦產科安個心實在很羨慕,最後在第七周聽我另一位朋友的建議下,請家庭醫生幫我測 HCG 指數(正常懷孕的話會在每隔 48小時增加快兩倍,如果數字沒有如期上升,那可能胎兒發育有問題)。 在 7W0D 我的 HCG 是 169,185。 我以為也會驗黃體酮,醫生說為什麼要驗? 可想而知也沒有給所謂的安胎藥。 我們後來決定找私人婦產科時,第一次看診已經是 9W1D了。

孕吐 & 不適 + 該如何吃?(5-13週)

人絨毛膜促性腺激素 HCG 在血中及尿意的存在是女性最早懷孕的訊號,也是讓人感到孕吐及不適的主要元兇。 每位女性的症狀不一樣,有些孕吐會很嚴重、有些則是跟沒事一樣,而且每胎的情況會有所不同。 因此有沒有孕吐或不適不是代表胎兒健不健康的指標!! 因為就算胎兒流掉或沒了心跳,體內的 HCG 還會停留兩周左右,在這中間女生還是會感到懷孕症狀。

早期我搭公車都會差點吐出來,下班後如果老公有空的話就會來接我,而我也會直接在車上秒睡。

我個人是從 5W 開始味覺突然變了! 水變成異常甘甜,看到甜食會覺得噁心。 而從 6W開始嘴巴會苦澀,如果用中醫的說法應該是說孕婦比較容易上火。 我並沒有真正地吐過,只是覺得二十四小時都像是暈船/ 暈車一樣的症狀。 如果搭公車的話更慘! 平常出海潛水的話早就吞藥了,醫生是有開藥給我,但是我沒吃。 後來醫生說可以吃每天吃一兩顆 25mg 的 B6,確實有好轉。 有些人如果食物都無法留在肚內,或是無法喝水,一定要就醫!

8W1D超音波照的卵黃囊及大小,即是胎兒的便當。

此時的我每吃一餐都覺得好痛苦,雖說胚胎早期有自帶便當(卵黃囊)還沒靠吸收媽媽的養分,但我也不能讓自己營養不均勻啊!這個時候我才能夠理解什麼是能吃就是福。 因此我每天還是會記錄卡洛里,食物以清淡為主。 如果只能吃麵包的話就會選擇全麥麵包、上班中間如果有胃酸的話會吃一些小餅乾墊胃、水必須小口小口喝,喝太快會反射性地想吐。 晚餐的話我愛上烤馬鈴薯,又有纖維織。 老公有時則會把花椰菜、洋蔥打成泥,讓我喝湯的同時還有吸收營養。

我每天的晚餐老公都會確保我營養均衡,畢竟能下嚥的食物有限。底下那碗是打了許多青菜加牛奶的濃湯。

以前我還愛喝排骨湯,或是任何清湯,但是懷孕後胃變小,吃東西變成很慢(從十五分鐘解決一餐變成一小時),米加湯的話很容易脹氣,使胃不舒服。 而且也不能窩在電視前面的小桌子吃,只能端正地坐餐桌前。 吃完後我會盡量站一個小時讓肚子消化。 真的很累的話,我會躺在地板上,因為軟軟的沙發或床會讓我更不適。

飯後的我,只有躺在地上才舒服….很醜但很真實的照片…

對我來說酸的食物有幫助於消化,所以飯後我會喝杯檸檬水,晚上會比較好睡。 飯後我通常需要排氣,我老公都會輕拍我的背讓我打嗝,就會舒暢多了! 老實說想吐的話我會盡量忍著,不然想到要重新進食就很痛苦。9W後有比較好,食物也比較吃得下了。

嗅覺的變化(5-10週)

人家說孕婦的嗅覺都會很靈,這是真的! 我開始對氣味很敏感。 第一次覺得我無法忍受餐廳的油煙味是我們在外面吃拉麵的時候,炸天婦羅的味道讓我想吐! 之後我就不敢到餐廳,連我朋友的生日辦在印度餐廳我都無法去。 我老公在廚房煮飯的話一定要把抽油煙機開到最大,有時還要加碼開空調,不然我受不了。 我大概在 9W 時已經沒有社交活動一個月,普通朋友都開始懷疑,於是我故意訂有戶外座位的餐廳,至少可以保持通風。 12W 時我已經可以到朋友家吃飯了,下個禮拜 14W我將會挑戰去鐵板燒吃飯,希望不會暈倒。

12W1D 還是不敢在室內吃飯,只敢趁白天的時候到戶外餐廳,但已經可以外食了!

嗜睡(5-9週)

我上班的午休只有半小時,5W 開始,我都需要用那半小時小睡一下,不然撐不過一整天! 我一輩子沒有那麼累過! 晚上我盡量在七點前吃完晚餐,八點我就可以睡,睡到隔天早上八點(雖然中途會上廁所)。 不然只要我沒睡滿 11-12小時,隔天就會特別地痛苦! 7W 時我已經沒有前兩週那麼累,但還是須至少睡九個小時。 孕前的失眠早已不見,我的生活只有上班、吃、睡。 9W 時我已經可以晚上十點再睡,隔天七、八點起來上班。 10W 精神更好,而且不需要在上班時間睡午覺! 希望之後會越來越好。

可以的話,每天都睡到太陽升起時才起床。

我老公比較可憐,因為假如我知道等下有人要過來睡,我會睡不著,因為我會擔心不知道那個人什麼時候會來打擾我。 所以他必須晚上八點就跟我一起上床,但可能隔天會早上六點起來去晨跑吧! 我跟他說我懷孕那麼辛苦,你唯一能夠陪我做的就是睡覺,為什麼不陪? 不過我覺得比較有趣的是,我老公是很有同理心的人(看電影都會哭),所以我覺得他有「擬娩綜合症(Couvade Syndrome)」。 醫學上確實有準爸爸會跟著準媽媽一同發生症狀。 可讀這篇《你有這種現象嗎?准爸爸出現「懷孕症狀」?神奇的擬娩綜合徵》。

懷孕初期我真的好累! 那裡都可以睡!

脹奶(5-7週)

一開始的脹奶有點像是月經要來的感覺,所以你根本不知道是不是懷孕。 等到 5W 中旬那個脹奶可是會痛到半夜醒來! 而且真的是醒來明顯胸部有變大! 我還有連許幾晚是脹左邊胸部,幾天後左胸摸起來明顯比右胸大。 而且胸部變成很敏感,被撞到很痛。 我本身乳頭顏色就比較偏棕色,所以並沒有感覺到顏色改變。 8W 後就維持這樣了,人家說懷孕後期會再發生。

懷孕 7W1D 的我,當時運動內衣就覺得好緊!快不能呼吸!

預產期 & 超音波

我第一次照超音波是 8W1D 時,當時以為已經九個禮拜,當下少一個禮拜的時候感覺很失望。 在澳洲,醫生不建議在六週前照超音波,因為胎兒還很小,可能還照不到心跳。 嬰兒的預產期是用量胚胎大小來預測的,通常在 12W 前胎兒大小都差不多,後期大家成長速度都會不同,因此對於月經週期不順的女生來說,量胚胎長度是最正確地預測預產期的方式。

8W1D: 心跳 169,大小 16.53mm

9W1D: 心跳 180,大小 24.6mm

10W6D:心跳 175,大小 46.60mm

13W0D:心跳 153,大小 65.70mm

第一次照超音波,八個禮拜的時候老實說我也不清楚我在看什麼。

NIPT 非侵入性產前檢測 & 唐氏症 & 性別(10週+)

NIPT 非侵入性產前檢測(Non-Invasive Prenatal Testing)是一種抽母親血液來檢查胎兒的 DNA。 這項自費檢查可以檢查出得唐氏症的機率,還有胎兒的性別(99.9%準確度),台灣也有。 我們是在 11W 時檢查的,在這之前婦產科醫生還當天先幫我們確認胎兒還活著,不然這項檢測的自費是 AUD$450(約台幣一萬)。 不過如果你無論結果如何都不會拿掉孩子的話,那麼可以省下這筆錢。 像我們就沒做兩人的遺傳病檢測,因為這並不會影響我們嘗試生子的決定。

美國唐氏症協會所提供的數據。

通常在懷孕六週測到有心跳後,流產機率約 10%。 所以這項檢查是我最緊張的,因為唐氏症不是遺傳,而是各個年齡都有可能發生染色體突變! 只不過母親年紀越大越有可能,完全不是個人所能控制。 我在工作上有接觸些唐氏症的孩子,他們真的是天使,家人也很有愛。我覺得不管保留或是拿掉孩子的媽媽都很偉大。 因為要確認的話必須等 16W的羊膜穿刺,之後還要等結果。 拿掉四到五個月的胎兒是多麼不容易的決定啊!

10W6D 去做 NIPT 的抽血。

32歲的我機率大約是 1/720,所以其實不低! 只是大部分人都不會意識到,因為有九成的母親會因為確診唐氏症而拿掉孩子。 我們很慶幸結果正常。 另外12W-13W6D 也會用超音波檢查胎兒的頸部透明帶厚度、鼻骨有沒有發育,來評估胎兒罹患唐氏症的機率值。這些都是篩檢而已,真正測出有機率患唐氏症的話,是需要透過羊膜穿刺來確診。 額外話題, 我老公對於是女孩有點小失望,代表他需要服侍兩位公主了!

懷孕第一期胎兒頸部透明帶超音波篩檢以及鼻骨長度。

懷孕期間 :體重 & 注意的食物

懷孕初期的時候很多女生因為孕吐等不適,而感到沒有胃口。 而我的體重也一開始的 47.1KG 最低至45.4KG。 我目前 13W體重是 45.8KG(我每天都是同一時間,一早空腹量體重)。 我雖然覺得我體重下降跟我沒有胃口吃零食,只吃健康食物跟肌肉流失有關係,但我老公很擔心。 不過最好不要跟孕婦說:「你不吃的話,寶寶會餓!」 因為除了胎兒一開始有自備便當,誰想吃不下啊?!

我的體重就像是該賣掉的股票,一直下滑。

我懷孕前在運動及控制飲食時每天攝取 1200-1400卡洛里。 我算過以我的身高來說,每天基本應該吃 1400 卡洛里,而我懷孕初期每天吃 1400-1600 cal 還瘦,那我有什麼辦法?!懷孕中期跟後期就需要每天多吃 300 cal – 400 cal。 幸好現在科技的進步,醫生可以量胎兒體重,而不是一味地叫母親增肥。 古時候的「需要吃兩人份」早已經過時了! 而且我也因為初期每天都好累,盡量每天做二十分鐘瑜珈,其他運動都停擺。

懷孕 11W1D,第一次吃冰淇淋,實在太熱了!

懷孕時有些食物的確是不能吃,例如生的食物(生魚片、生蠔、半熟小牛排,建議準備懷孕前吃到爽!),外面賣的生菜沙拉可能會沒洗乾淨,最好不要。 起司的話只能吃 hard cheese(硬的乳酪?),不然像是 soft cheese 例如 Brie 或是發霉的藍起司都不能吃。 當然酒精對胎兒腦部發育不好,咖啡因也是要減少(雖然我家庭醫生說她還是照樣每天喝一杯?)。 一些特定的印度香料要避免。 以中醫的角度來看,孕婦也不可以吃太涼,免得子宮寒比較容易流產,當然西醫覺得是無稽之談。 孕婦所需的維他命等也需要繼續吃。

我懷孕後跟懷孕前吃的保健品都一樣。 我都是在吃東西時一起吞,比較不會反胃。

懷孕初期的流產

流產其實比想像的還要平常,很多時候胚胎在分裂的時候出問題而導致不健全,這時身體就會自動排掉。 這就是為什麼我那麼執著於備孕,就是希望卵子及精子都在最健康的狀態。 不過 普遍來說大概 1/5的懷孕會自然流產,而且 80% 的流產都發生在懷孕初期,這就是為什麼懷孕初期壓力很大就是了!

每次產檢就像是考試等成績揭曉一樣,壓力超大

通常在早期的流產大多數的女生都不知道自己懷孕了,只當作是月經晚來。 之後在六個禮拜後偵測到心跳後流產的機率就會下降至 10%,但現在資訊發達,很多人常說產檢時看到心跳,但兩週後回去複診發現胎兒已停止成長的分享,因此每次等待中間產檢時都很緊張!

13W0D 的超音波,感覺第一關的危險期終於渡過。下個關卡還要接著來…

我必須強調流產不是媽媽們的錯,實在是看孩子的福份。 雖然很難熬,但只能祈求一切能夠平安順利。 在 14W後,流產機率降至百分之一,此時發生問題時已經不是染色體的關係,而是其他問題。 懷孕真的是一關接一關,生完孩子後又要擔心別的事情,只能說媽媽們很偉大!

其他事項

懷孕初期因為有很多不確定,所以很多媽媽都不說。不過我個人是在一知道懷孕就跟同事講,免得人家以為我偷懶又病懨懨的。而其他的症狀例如腹痛,我自己是幾乎沒有。其實這三個月來實在過得很痛苦,都已經忘了「正常」的感覺是什麼。今天就寫到這裡,有什麼其他遺漏的我之後會再補充。

懷孕12W1D 的肚子,因為比之前更瘦,肚子完全平的。期待小腹隆起的時候~

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Published by
Winny